В интернете появилось видео с выступлением главврача реабилитационного центра, в котором она отнесла к «расстройствам трансгендерного спектра» ряд явлений, включая гомосексуальность и «трансвестизм фетишный».
Мы обсудили эти заявления с социальным психологом, профессором Колумбийского университета Светланой Комиссарук, чтобы понять, соответствуют ли такие высказывания современным научным подходам и какие могут быть последствия.
Современная психиатрия и сексуальная ориентация
— Рассматривает ли современная психиатрия транссексуальность и гомосексуальность как психические болезни?
Комиссарук отмечает, что современные международные диагностические руководства давно перестали считать гомосексуальность психическим расстройством: так, ещё в 1973 году Американская психиатрическая ассоциация исключила её из классификации DSM. Вопрос о трансгендерности и трансспектре требует клинического подхода, но любое утверждение о том, что ориентация сама по себе — болезнь, не соответствует общепринятым стандартам.
Научная позиция или политическое высказывание?
— Можно ли считать подобные заявления научной позицией или это политическая риторика?
Для Комиссарук такие утверждения выглядят прежде всего как политическое высказывание. В авторитарных условиях власть заинтересована в едином, контролируемом общественном мнении и нередко вмешивается в личную сферу. Люди, живущие в постоянной тревоге и страхе отличаться, склонны проецировать свои опасения на других и искать «виновных» среди тех, кто отличается.
Она ссылается на идеи Теодора Адорно о «авторитарной личности»: тоталитарные или авторитарные системы не терпят неоднозначности и различий, поэтому стремятся упростить мир, разделив его на «своих» и «чужих». В таком ключе приватные аспекты жизни становятся предметом общественного контроля и морализации.
Социальные и политические последствия
Политизация клинической психиатрии опасна тем, что превращает медицинскую терминологию в инструмент репрессий. В прошлом психиатрические ярлыки уже использовались как метод подавления инакомыслия — и повторение таких практик чревато стигматизацией, дискриминацией и легитимацией преследований.
Комиссарук также подчёркивает, что в условиях моральной тревоги людям зачастую удобнее переложить ответственность за этические и клинические суждения на «экспертов» или власть, чем самому разбираться в сложных вопросах. Такое бегство от ответственности способствует распространению упрощённых и опасных нарративов.
Что важно помнить
Разграничение науки и идеологии, просвещение общества и поддержка прав человека — ключевые меры против превращения медицины в инструмент политического давления. Вопросы сексуальной ориентации и гендерной идентичности требуют профессионального, а не идеологизированного подхода.