Операции по пересадке рук включили в систему ОМС на фоне роста числа ампутаций

В России пересадка рук и их фрагментов внесена в перечень услуг, оплачиваемых по ОМС, для пациентов с тяжелыми травмами верхних конечностей на фоне резкого роста числа инвалидов и ампутаций после боевых действий.

В России операции по трансплантации рук и их частей для пациентов, потерявших верхние конечности, включены в перечень услуг, предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В обновлённой программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи указано, что такую операцию могут получить граждане «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившиеся кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС также предусмотрена при потере кисти и части предплечья одной руки, если она является доминантной (например, правой у правшей).

Расширение перечня высокотехнологичных операций по пересадке рук по ОМС произошло на фоне резкого роста числа инвалидов и ампутантов, потерявших конечности в ходе боевых действий против Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжёлые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. По словам знакомого со статистикой высокопоставленного российского чиновника, примерно каждый второй из тяжелораненых, то есть около 160 тысяч человек, столкнулся с ампутацией конечностей.

К началу 2025 года в России, по данным Социального фонда, насчитывалось 11,122 млн инвалидов (против 11,04 млн годом ранее и 10,932 млн в 2022 году). До начала боевых действий на протяжении почти десятилетия общее число людей с инвалидностью в стране постепенно снижалось.

Согласно правительственному документу, на бесплатную операцию по линии ОМС также смогут рассчитывать россияне с ампутацией фаланг пальцев и с такими тяжёлыми травмами кистей, при которых невозможно сохранить руку и восстановить её функции. В рамках программы может проводиться трансплантация «фрагментов верхних конечностей», в том числе кистей рук.

Эксперты рынка протезирования ранее отмечали резкий рост числа граждан, оставшихся без рук и ног, связывая это в том числе с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта возвращается «огромный поток» людей с тяжёлыми травмами, которым требуются протезирование и различные технические средства реабилитации. При этом число граждан с инвалидностью, не связанной с фронтом, существенно не увеличивается, а обеспечение их средствами реабилитации, по наблюдениям специалистов, сокращается.

В федеральном бюджете 2026 года на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах (33 млрд рублей). Исследователи связывают рост расходов с массовым появлением людей с ампутациями и другими тяжёлыми травмами, полученными в зоне боевых действий.