За последние пять лет в России зафиксировали 902 случая дефицита лекарств. Чаще всего из аптек и медицинских учреждений пропадали антибиотики (46 международных непатентованных наименований), противоопухолевые препараты (41), средства для лечения заболеваний пищеварительного тракта и нарушений обмена веществ (39), препараты для нервной системы (38) и средства для системы кроветворения (29), следует из исследования Санкт‑Петербургского государственного химико‑фармацевтического университета Минздрава РФ.
Основные причины дефицита
Подавляющее большинство случаев дефицита, особенно в массовых сегментах (антибиотики, препараты для лечения сердечно‑сосудистых заболеваний), объясняются экономическими причинами: низкой рентабельностью производства средств из перечня ЖНВЛП, жёстким ценовым регулированием и нарушениями цепочек поставок исходного сырья. На доступность также влияли ограниченные производственные мощности, резкий рост потребления и решения правообладателей.
На доступность препаратов сказывались длительные сроки регистрации или перерегистрации, изменение стандартов оказания медицинской помощи и включение лекарств в специальные перечни учёта. В то же время авторы отмечают, что законодательные и геополитические барьеры в целом влияли в меньшей степени. При этом в высокотехнологичных нишах — например, онкопрепаратах и средствах для лечения костно‑мышечных заболеваний — позиции без терапевтических аналогов требуют особого мониторинга.
В случаях дефицита из‑за нарушения логистики, неликвидности производства и перерегистрации цен реакция властей должна быть «молниеносной», но на практике пациенты часто остаются с проблемой один на один.
Эксперты отмечают, что это выявляет слабые места отечественного здравоохранения: россиянам порой приходится самим искать врачей, которые могут изменить схему лечения в условиях отсутствия необходимых препаратов.
