На плановом осмотре у ребёнка обнаружили редкий врождённый порок сердца — гигантскую аневризму левого желудочка. По словам матери, ни во время беременности, ни в первый год жизни заметных симптомов не было.
Диагностика
Ребёнка сначала направили в детскую областную больницу, затем в кардиоцентр. Углублённое обследование показало: аневризма левого желудочка достигала примерно четырёх сантиметров — почти равнялась объёму самого желудочка.
Заведующий детским кардиохирургическим отделением, профессор Евгений Кривощеков, отмечает, что такая патология у детей встречается крайне редко. Без операции риск развития тяжёлых осложнений — от сердечной недостаточности до инсульта — был высоким.
Операция и особенности вмешательства
Команда хирургов приняла решение об оперативном лечении, несмотря на повышенный риск. Вмешательство осложнялось маленьким размером сердца: отклонение на доли миллиметра могло иметь серьёзные последствия. Структуру аневризмы удалось полностью оценить только в ходе операции, поэтому тактика формировалась непосредственно во время вмешательства.
Хирурги использовали методику Дора, чаще применяемую во взрослой кардиохирургии; она позволяет устранить патологическое выпячивание, сохранив нормальный объём и сократительную функцию левого желудочка. Операция прошла успешно, восстановление было быстрым.
Ребёнка выписали домой незадолго до его второго дня рождения. Состояние малыша стабильно, прогноз остаётся благоприятным.
