Минздрав в 2026 году закупил на 89,5 тыс. курсов АРВ меньше при сохранённом бюджете — число пациентов выросло на 15 тыс.

В 2026 году число законтрактованных курсов антиретровирусной терапии сократилось при том, что общий объём финансирования остался примерно на уровне прошлого года. Рост закупок современных схем не компенсировал сокращение дешёвых массовых препаратов.

Ключевые данные

  • В 2026 году закуплено 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд руб.; в 2025 году — 762 940 курсов на 38,88 млрд руб.
  • Сокращение объёма поставок — примерно 89,5 тыс. курсов при практически неизменном федеральном бюджете.
  • Число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тыс.
  • Рост закупок современных препаратов компенсировал лишь +65,1 тыс. курсов, тогда как общее сокращение составило 154,7 тыс. курсов.
  • Цены по ряду позиций резко выросли из‑за срыва аукционов: этравирин — более +380%, дарунавир — почти +279%, эфавиренз — около +33%.

Причины сокращения поставок

Сокращение числа закупаемых курсов во многом объясняют переходом системы лечения на более дорогие современные схемы, в том числе фиксированные комбинированные препараты. Увеличение доли таких препаратов не перекрыло уменьшение объёмов более дешёвых массовых схем терапии.

Структура расходов

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ; на «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено свыше 10,3 млрд руб. Для сравнения, на долутегравир (Тивикай) выделено примерно 8,44 млрд руб.

В то же время федеральный центр заметно сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренз — на ≈42,3 тыс. курсов, дарунавир — на ≈22,5 тыс., атазанавир — на ≈15,5 тыс.

Эпидемиологическая и финансовая нагрузка

По состоянию на конец 2025 года в стране зарегистрировано более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тыс. человек. Для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд руб. — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ потребуется около 70 млрд руб.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования есть риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.